Dişler, sağlığımızda birçok kişinin fark ettiğinden daha büyük bir rol oynamaktadır.
Ancak diş kaybına yönelik mevcut çözümler genellikle geçici ve yetersiz kalmaktadır.
Peki, dişlerimizi yeniden çıkarabilseydik?
Bu sorunun yanıtı, bilim insanlarının üzerinde çalıştığı yenilikçi yöntemlerde yatıyor.Diş Hekimi Ziyaretleri ve Yenilikçi YaklaşımlarBazı araştırmalara göre, yetişkinlerin yüzde 70'inden fazlası diş hekimine gitmekten korkmaktadır.
Bu korku, dolgu ve diş oyma işlemlerine yönelik kaygılardan kaynaklanmakta ve rutin temizlik ve bakımda ihmale yol açabilmektedir.
Biyokimyacı Hannele Ruohola-Baker, dişlerinin yeniden çıkmasına yardımcı olmasını isteyen ve diş deneylerine katılmak için yalvaran kişilerden neredeyse her gün e-posta aldığını belirtmektedir.Ruohola-Baker, dünya genelinde sayıları giderek artan dişleri eksik olan milyonlarca kişinin ve diş ağrısı çeken insanların tedavisinde, geleneksel diş hekimliği uygulamalarının yerine rejeneratif tıbbın gücünden yararlanmaya çalışan bilim insanlarından biridir.
Bu vizyonun gerçeğe dönüşmesi halinde, gelecekte diş hekimi ziyareti, hasarlı diş dokusunu onarmayı, hatta bütün bir dişi yeniden çıkarmayı içerebilir.Ağız Sağlığı ve Genel Sağlık Arasındaki Bağlantı Nedir?Dişlerin sağlık ve yaşam kalitesinde birçok kişinin fark ettiğinden daha büyük bir rol oynaması, bu olasılığı cazip kılmaktadır.
ABD'deki Washington Üniversitesi Kök Hücre ve Rejeneratif Tıp Enstitüsü'nün yardımcı direktörü olan Ruohola-Baker, "Başladığımızda benim için net hale gelen bir şey vardı; insanlar diş hekimliğinde yeniliğe hazır" demektedir.
Tufts Diş Hekimliği Fakültesi'nde profesör olan Pamela Yelick, dişlerin "dünyaya açılan pencere" olduğunu ifade etmektedir.Yelick, "Ağzınızı açmaktan korkuyorsanız ya da düzgün beslenemiyorsanız, bu sizi hızla düşüşe sürükler" diyerek ağız sağlığının genel sağlık açısından öneminin geçmişte yeterince anlaşılamadığını vurgulamaktadır.
Günümüzde ise diş eti hastalıklarındaki bakterilerin kalp hastalığı ve solunum yolu enfeksiyonları riskini artırabileceği giderek daha iyi anlaşılmaktadır.Rejeneratif Diş Hekimliği ve Gelecek VizyonuDiş kaybı, daha fazla hastalık ve daha erken ölümle bağlantılı görülmektedir.
Diş kaybı, yeme, çiğneme ve gülümseme becerisini etkilerken, sosyal ve duygusal zararları da beraberinde getirmektedir.
Diş hekimleri, hasarlı kısmı temizleyip boşluğu reçine kompozit gibi insan yapımı bir malzemeyle doldurarak çürükleri tedavi etmektedir.
Ancak bu yöntemler, biyolojik işlevi yeniden kazandırmaktan ziyade hasarı onarmaya çalışmaktadır.Rejeneratif diş hekimliği, zihniyet değişikliğine yol açarak iyileşmeye odaklanmaktadır.
Profesör Anne George, dentinin büyümesine ve kendini onarmasına yardımcı olan proteinler üzerinde araştırmalar yürütmektedir.
Bu bilgi, hasar görmüş dişlerin çürük kaynaklı zararı yeni dentin oluşturarak onarmasını teşvik eden yeni tedavilere yol açabilir.Ruohola-Baker ve ekibi, "canlı dolgular" üzerinde çalışmakta, ancak bunlar dentin yerine daha çok mineye dayanmakta.
Bağışlanan yirmi yaş dişleri üzerinde yapılan araştırmalarda, mineyi oluşturan özel hücrelerin, yani ameloblastların, insan dişi çıktıktan sonra öldüğü tespit edilmiştir.
Ekip, bazı kök hücreleri ameloblasta dönüştürmek için kimyasal sinyaller kullanmakta ve başka kök hücrelerin dentin üreten hücreler olan odontoblastlara dönüşmesini sağlamaktadır.Laboratuvar Ortamında Diş Üretimi Mümkün Mü?Laboratuvar ortamında bir araya getirilen bu bileşenler, kendi kendine mine proteinleri salgılayan bir diş organoidi üretmektedir.
Ruohola-Baker, gelecekte bu mine proteinlerinin dolgu yapımında kullanılabileceğini veya çatlamış dişlerin üzerine uygulanabileceğini öngörmektedir.
Ancak uzun vadeli hedefi, tamamen laboratuvarda üretilmiş bir diş oluşturmaktır.
Bir dişte çok sayıda çürük ve ileri düzeyde bozulma varsa, en iyi ve en kolay tedavi onu çekmek ve yerine bir implant yerleştirmek olabilir.İmplantlar, çiğneme sırasında hissetmeyi sağlayan sinirleri içermemekte ve bu nedenle kişi farkında olmadan çok sert ısırabilir.
Bakteriler implanta tutunabilir ve bu durum, kalan sağlıklı dişleri etkileyebilen bir rahatsızlığa neden olabilir. İngiltere'deki King's College London'da rejeneratif diş hekimliği direktörü olan Ana Angelova Volponi, tamamen laboratuvarda yetiştirilen dişlerin implantlara kıyasla daha dayanıklı bir çözüm olabileceğini belirtmektedir.Volponi, yetişkin insan diş eti dokusundan alınan hücrelerin farelerden alınan diş oluşturucu hücrelerle birleştirildiğinde, canlı ve gelişmekte olan köklere sahip hibrit bir insan-fare "diş yapısı" üretebildiklerini ortaya koymuştur.
Ancak bu süreç doğal olarak gerçekleşmemektedir. İnsanlar, yetişkin dişlerini kaybettikten sonra sürekli olarak yeni diş üretememektedir.Gelecekte Neler Olacak?Yelick, insan ve domuz diş hücrelerinin bir kombinasyonunu kullanarak yetişkin Yucatán minidomuzlarında insan benzeri dişler yetiştirebilme kapasitesine sahip olduğunu belirtmektedir.
Araştırmacılar, hücreleri laboratuvarda çoğalttıktan sonra, onları gelişmekte olan bir dişin etrafını taklit edecek şekilde tasarlanmış biyomühendislik ürünü bir iskele üzerinde birleştirmiştir. Üç ayın sonunda, doğal domuz dişlerinin gelişim hızına yakın bir oranda diş benzeri yapılar oluşmuştur.Şu anda deneyin daha uzun bir süre boyunca ve doğrudan bir domuz çenesinin içinde gerçekleştirilmesi üzerinde çalışılmaktadır.
Nihayetinde, herhangi bir domuz hücresi kullanılmadan, hücrelerin bir kişinin ağzında diş oluşturabilmesi hedeflenmektedir.
Laboratuvardan diş hekimi koltuğuna geçiş süreci, yüksek talebe rağmen daha yıllar alacaktır.
Ruohola-Baker, insanlardan önce insan dışı primatlar üzerinde deneylerin yapılması gerektiğini ifade etmektedir.Bu arada, rejeneratif diş hekimliğinden elde edilen bilgiler, organlar ve kemikler gibi vücudun çeşitli bölümlerinin yeniden üretilmesine yönelik daha geniş kapsamlı çalışmalara katkı sağlayabilir.
Yelick'e göre dişler "son derece karmaşık canlı organlar" olduğu için, onları laboratuvar ortamında yeniden oluşturma çabaları, bilim insanlarına sert ve yumuşak dokuların en temel düzeyde nasıl birlikte çalıştığını öğretmektedir.
Bu gelişmelerin yakın zamanda gerçekleşmesi beklenmese de, Volponi, güvenli ve sürdürülebilir rejeneratif diş hekimliği çözümlerinin sonunda halka sunulacağından emin olduğunu belirtmektedir.
