Makedonya'da 7 yaşındaki bir çocuğun karaciğere kan taşıyan portal vendeki pıhtı, yenidoğan döneminde yoğun bakımda tedavi gördüğü sırada damarına yerleştirilen kateter nedeniyle oluştu. Bu pıhtı yüzünden sağlık sorunları yaşamaya başlayan çocukta hastalık uzun süre hiçbir belirti vermedi; yıllar sonra yemek borusunda oluşan varislerin kanamasıyla ortaya çıktı. Ailesinin başvurusu üzerine Türkiye'ye getirilen çocuğa ülkesinde tedavi imkanı bulunamamıştı. Hastanede yapılan girişimsel radyoloji işlemiyle tıkalı damar yeniden açıldı ve kan akışı sağlandı. Yaklaşık bir yıldır takip edilen çocuğun karaciğer nakli ihtiyacının ortadan kalktığı bildirildi.
Hastalığın geçmişine değinen Prof. Dr. Adem Uçar, Makedonya'dan başvuran 7 yaşındaki çocuğun karaciğere bağırsaklardan kan taşıyan portal ven damarında tıkanıklık bulunduğunu söyledi. Bu durumun çocuğun yenidoğan döneminde yoğun bakımda yatarken yerleştirilen kateter sonucunda başladığını belirten Uçar, kateterin portal venin içinde pıhtı oluşmasına neden olduğunu, pıhtının ilerleyerek damarın tamamını kapattığını anlattı. Çocuğun uzun süre herhangi bir şikayeti olmadan büyümeye devam ettiğini, ancak ağızdan kan gelmesi şikayetiyle hastaneye başvurduğunda hastalığın ortaya çıktığını ifade eden Uçar, ''Çocuk uzun süre herhangi bir şikayeti olmadan büyümeye devam etmiş. Ancak ağızdan kan gelmesi şikayetiyle hastaneye başvurduğunda hastalık ortaya çıkmış'' dedi.
Portal ven tıkanıklığının ilerleyen süreçte ciddi sağlık sorunlarına neden olabileceğine dikkat çeken Prof. Dr. Adem Uçar, bu damarın tıkanıklığının karaciğer fonksiyonlarını bozduğunu, belirli bir süre sonra hastanın karaciğer nakline ihtiyacı olabildiğini veya şant ameliyatı dedikleri, bağırsak damarından karaciğer damarına kan taşıyan yeni bir yol oluşturulduğunu anlattı. Ancak hastada kanın taşınacağı sol portal ven de tıkalı olduğu için şant ameliyatının mümkün olmadığını, karaciğer naklinin ise seçeneklerden biri olduğunu belirten Uçar, tedavi seçeneklerinin oldukça kısıtlı olduğunu söyledi.
Hastaya uygulanan tedavi sürecini anlatan Prof. Dr. Adem Uçar, hasta başvurduğunda bu damarı yeniden açıp açamayacaklarını değerlendirdiklerini ve bunu denemeye karar verdiklerini söyledi. Hastayı ameliyata alarak karaciğere cilt üzerinden perkütan yolla ulaştıklarını belirten Uçar, teller, kateterler ve balonlar kullanarak tıkalı damarı yeniden açtıklarını, böylece portal vendeki kan akışını tekrar sağladıklarını anlattı. Hastayı yaklaşık bir yıldır takip ettiklerini dile getiren Uçar, ''Şu anda karaciğer nakli bir seçenek olmaktan çıktı. Daha küçük bir girişimle bu başarıya ulaşmış olduk'' ifadelerini kullandı.
Uygulanan yöntemin portal ven tıkanıklığı yaşayan hastalar açısından önemine değinen Prof. Dr. Adem Uçar, bu tedavinin mutlaka değerlendirilmesi gerektiğini söyledi. Damardaki tıkanıklık devam ettiğinde karaciğer fonksiyonlarının zamanla kötüleşebildiğini ve sürecin karaciğer yetmezliğine kadar ilerleyebildiğini belirten Uçar, hastada varis kanaması gibi hayati tehlike oluşturabilecek riskler de bulunduğunu ancak böyle bir durum yaşamadıklarını anlattı. Uçar, hastanın şu anda çok iyi durumda olduğunu, damardaki açıklık korunmaya devam ederse herhangi bir ek tedaviye ihtiyaç duymayacağını söyledi.
Makedonya'da yapılan araştırmalara rağmen çocuklarının tedavisi için çözüm bulamadıklarını anlatan baba, portal vendeki sorun nedeniyle ülkelerinde birçok araştırma yaptıklarını ancak herhangi bir tedavi imkanı bulamadıklarını söyledi. Bunun üzerine Sağlık Bakanlığı'na başvurduklarını ve Türkiye'ye gönderildiklerini belirten baba, burada yapılan işlemin çok başarılı olduğunu, takip sürecinde de her şeyin yolunda gittiğini ifade etti. Doktorlara ve hastaneye teşekkür eden baba, ''Makedonya'ya döndüğümüzde de her şeyin yolunda gideceğine inanıyoruz'' şeklinde konuştu.











